GAO：国防卫生保健：国防部处理行为健康提供者TRICARE索赔的信息（2025） 38页

美国政府问责局（GAO）发布的这份报告，主要对国防部（DOD）的TRICARE计划中行为健康服务提供商的索赔处理情况进行了审查。 1. **索赔处理时效性**：2018年至2023年期间，国防部的两家管理式医疗支持承包商总体上在规定的及时性标准内处理TRICARE索赔。行为健康提供商提交的近2800万份索赔中，近90%在30天内得到处理，且各年在30天和90天内处理的索赔百分比总体呈上升趋势。 2. **支付准确性监督**：国防部通过监控内部和外部审计报告来监督TRICARE支付准确性，涵盖所有类型的提供商，包括行为健康提供商。2018年至2023年期间，行为健康提供商的索赔在审计索赔中占比1%至8%。国防部的监督行动符合其早期识别和解决绩效问题的目标，也符合管理和预算办公室及GAO此前建议的联邦机构使用多源证据进行决策的做法。