【美国政府问责局（GAO）】【2025年8月】发布《URBAN HOSPITALS Factors Contributing to Selected Hospital Closures and Related Changes in Available Health Care Services》；该文件的目的是：分析2022-2023年关闭的5家城市医院的关闭因素及社区医疗服务可得性变化。该文件内容包括：一是5家医院关闭前均经历多年财务下滑（亏损或利润下降），其他贡献因素有住院量低/下降、基础设施老化（维护成本高）、独立运营挑战（缺乏系统支持）、管理不善（如 billing 问题）、分离所有权（业务与房地产分属不同所有者）；二是关闭后服务可得性转移或减少，2家继续提供门诊服务（如急诊），3家完全停止，部分社区急诊、住院服务减少，邻近医院通过扩大产能等适应；三是 stakeholders 指出居民仍面临交通不便、缺乏初级保健、无保险等持续医疗 access 挑战。该文件的结论是：5家城市医院关闭源于财务下滑及多重非财务因素共同作用，关闭后社区医疗服务发生变化，部分居民仍存在医疗 access 困难。
