【美国政府问责局（GAO）】【2025年9月】发布《Veterans Health Care: Better Communication Needed to Integrate Management of Medical Facility and Community-Based Care》；该文件的目的是：应国会要求，检查退伍军人健康管理局（VHA）建立综合退伍军人护理办公室（IVC）及协调医疗设施与社区护理的情况，以及VHA在实地协调两者管理的努力。该文件内容包括：一是报告指出，IVC于2022年成立，整合原退伍军人护理通道办公室与社区护理办公室，设立Access Transformation等四个directorates，推动VA Health Connect现代化、转诊协调倡议等举措，但自成立以来多次调整组织结构（如办公室更名、field assistant角色从专注单一护理类型改为四大工作流），且存在35%的职位空缺；二是报告强调，IVC未清晰沟通组织变化，导致部分VISN及医疗设施官员对其结构与职责不清，沟通多为单向，未主动征求实地意见（如field assistant角色变化未提前征询VISN输入）；三是报告指出，VHA已启动实地整合策略开发，review了VISN 6等已整合设施的经验（如新增Associate Director职位后，VISN 6 facility的VHA设施护理等待时间下降37%），计划开展3个VISN、10个设施的试点但因VA重组暂停。该文件的结论是：IVC的组织变更及沟通不足影响了实地举措执行，VA重组可能带来更多变化，需持续将保障退伍军人护理通道作为优先事项。该文件建议：VHA应确保IVC制定并实施清晰、持续的双向沟通策略，在组织变化时与相关员工及stakeholders（如国会）沟通；VHA已同意该建议。
